人卫医学网临床助理医师考试老师回复：Ⅰ型呼衰血气分析特点：PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低。

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　　男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO210.26kPa，PaO27.8kPa、治疗应首选下列哪种药物？

　　A.4%碳酸氢钠

　　B.吸氧

　　C.盐酸哌替啶

　　D.地西泮（安定）

　　E.尼可刹米

　　答案：E

　　解析：考查对呼吸衰竭治疗的掌握程度。该患者为老年男性，有慢性支气管炎、肺气肿病史多年伴肺性脑病症状，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，患者PaCO210.26kPa=77mmHg>75mmHg，为使用呼吸兴奋剂的指征，选用尼可刹米。