临床助理医师考试:支气管哮喘免疫学机制

2013年02月28日 10:03

  临床助理医师考试支气管哮喘免疫学机制是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  (1)发生机制:①抗原通过抗原经递呈细胞激活T细胞→活化的辅助T细胞(Th2细胞)→白细胞介素(IL-4,5,10,13)进一步激活→B细胞,后者合成IgE;②IgE结合于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE受体;③当变应原再次进入体内时与IgE交联→细胞合成并释放多种活性介质→平滑肌收缩,黏液分泌增加,血管通透性增高,炎症细胞浸润。炎症细胞在介质的作用下又分泌多种介质,使气道病变加重,炎症细胞浸润增加。

  (2)速发型与迟发型哮喘反应(IAR与LAR):IAR型与吸入变应原同时发生,15~30min达高峰,2h逐渐恢复正常;LAR型特点:慢—吸入变应原6h后发生;持续时间长,可数天;临床症状重,肺功能损害严重而持久。
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