急救技术心脏按摩的操作要点

2013年01月22日 09:26

  【适应证】

  各种原因所致的心脏骤停。

  【术前准备】

  1﹒伤员仰卧于硬板床或地面上。

  2﹒解开衣扣、裤带。

  3﹒同时做好人工呼吸准备。

  【操作方法】

  经综合判断心跳骤停之后,立即开放气道,托起颈部,使头后仰,气管变直,进行有效人工呼吸的同时,进行胸外心脏按摩。术者一手掌放于患者胸骨下端,另一手压在这一手的手背上,两手的手指交叉,并离开胸壁,按压时双臂伸直,垂直向下用力,不可左右摆动,依靠上身体重加压,使胸骨向后移位,移位深度成人4~5cm,5~13 岁3cm,幼儿2cm,然后立即松手,如此反复、平稳、不间断地进行,每分钟按压60~80 次,并同时配合做人工呼吸。

  【注意事项】

  1﹒按压时不能错位,偏下易使剑突折断或致肝破裂;左右摇摆可引起肋骨骨折,发生气胸。

  2﹒一般应由两名医生进行心脏按摩及人工呼吸,协调进行。

  3﹒按摩奏效指征是:瞳孔由大变小,面色转红,颈动脉搏动。考虑停止心脏按摩术的指征是:心脏按摩已进行30 分钟,面色始终紫绀,瞳孔散大固定,触不到颈动脉搏动。

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