关节体格检查要点汇总

2013年01月14日 09:39

  关节是骨骼的间接连接。关节常由关节面、关节软骨、关节囊、关节腔组成。关节腔内有少量滑液,以利于两骨骼间的活动及各种不同范围的运动功能。

  病变时可表现为:红、肿、热、痛,关节明显膨大变形、功能障碍,触之有波动感,提示关节腔积液。如膝关节腔积液时,浮髌试验阳性,关节形态异常。

  1﹒腕关节腕关节僵硬,见于类风湿关节炎。腱鞘囊肿,可见腕关节背面或尺桡侧出现圆形无痛性隆起,触之坚韧,推之可沿肌腱的垂直方向稍微移动。腱鞘滑膜炎,主要表现为腕关节背面和掌面呈结节状隆起、压痛,可见于类风湿关节炎、关节结核等。

  2﹒指关节近端指间关节梭形肿胀,可见于类风湿关节炎;爪形手,手指关节呈鸟爪样变形,常见于尺神经损伤、进行性肌萎缩等;远端指间关节扪及坚硬增生结节时,常见于骨关节炎。

  3﹒膝关节主要表现为红、肿、热、痛,功能障碍,关节腔积液,常见于类风湿关节炎、骨关节炎、外伤、结核等。

  4﹒趾、跖趾关节 主要表现为红、肿、痛及痛风结节石(痛风石)等,常见于痛风,中年男性多见。

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