原发性肾病综合征治疗考题解析

2013年01月10日 14:50
  原发性肾病综合征使用免疫抑制剂治疗时,最常用的是

  A.氮芥

  B.环磷酰胺

  C.苯丁酸氮芥

  D.硫唑嘌呤

  E.环孢素A

  答案及解析:B

  题中问最常用的是,选环磷酰胺。

  苯丁酸氮芥主要用于慢性淋巴细胞白血病,也适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、卵巢癌。

  氮芥主要用于何杰金病,其他恶性淋巴瘤与肺癌,腔内注射用于控制癌性胸水也有较好疗效。

  硫唑嘌呤硫唑嘌呤主要用于异体移植时抑制免疫排斥,多与皮质激素并用,或加用抗淋巴细胞球蛋白(ALG),疗效较好。也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮,自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征,其疗效似不及环磷酰胺。

  环孢素适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。

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