初级护师考试答疑:内科护理学

2012年11月26日 09:32

  【内科护理学】张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml,今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。(问题)应即刻取

  A.端坐位,双腿下垂

  B.左侧卧位,头高脚低

  C.右侧卧位,头高脚低

  D.左侧卧位,头低脚高

  E.抬高头胸20°~30°

  【答案及解析】本题选D

  根据此题提供的症状体征,患者发生了空气栓塞。发生空气栓塞时,应立即取左侧卧位,头低脚高,有利于气体向上漂移至右心室的尖部,避免堵塞肺动脉入口。

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