原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现

2015年11月20日 15:03
  2016年临床执业医师考试原发性慢性肾上腺皮质功能减退症知识点及相关习题:

  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison 病)是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁所致,继发性者由下丘脑- 垂体病变引起。最常见的病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎。

  临床表现

特征性症状

全身皮肤色素加深,黏膜色素沉着

其他症状

神经、精神系统

乏力,淡漠,重者嗜睡、意识模糊,精神失常

消化系统

纳差、嗜咸食,消化不良,恶心、呕吐、腹泻

心血管系统

血压低,心脏小,心音低;头昏、眼花、昏厥

代谢障碍

糖异生减弱,肝糖原损耗,低血糖

排水能力减弱,稀释性低钠血症

应激抵抗力减退

易感染,可出现肾上腺危象

肾上腺危象

常由应激引起,表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、循环衰竭、精神失常、高热、低血糖症、低钠血症,甚至死亡

  相关习题:

  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是

  A. 皮肤紫纹

  B. 轻度肥胖

  C. 皮肤黏膜色素沉着

  D. 皮肤多汗及低热

  E. 脉率增快

  答案:C
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