嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
治疗
|
良性嗜铬细胞瘤 |
可手术切除而得到根治 |
|
|
术前 |
应首先用α- 受体阻断药（如酚苄明）使血压下降，应用一般不得少于2 周 术前心动过速者可加用β- 阻滞剂（如普萘洛尔等），注意不可单独使用β- 阻滞剂 |
|
|
术中 |
触摸到瘤体时可引起血压骤升（可静脉注射酚妥拉明）和心律失常或心动过速（注射β- 阻滞剂及抗心律失常药物） |
|
|
术后 |
如血压低，多为血容量不足，应补充适量全血或血浆 |
|
|
恶性嗜铬细胞瘤 |
治疗较困难，一般对放疗和化疗不敏感，可用抗肾上腺素药作对症治疗 |
|
相关习题：
1. 下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是
A. 基础代谢率可增高
B. 血糖增高
C. 血游离脂肪酸增高
D. 血钾可增高
E. 血钙可增高
答案：D
2. 男性，39 岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3 年，再发1h 急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136 次/ 分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑
A. 甲状腺功能
B. 血白细胞计数
C. 血糖测定
D. 24h 尿VMA 定性
E. 24h 尿游离皮质醇测定
答案：B
上一篇：内分泌系统：中枢性尿崩症治疗
下一篇：血液系统：安全合理输血
