前列腺结核的症状和诊断

2014年11月15日 14:13

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  早期前列腺结核病例症状不明显,一般表现慢性前列腺炎的症状,伴有会阴部不适及轻微直肠部疼痛。病变继续发展可以出现如下症状:血精、精液减少、射精疼痛、排尿困难、尿路刺激症状、阴囊或会阴部结核性窦道形成,全身性症状:如低热、盗汗、乏力等。前列腺结核的大多数局部症状主要为结核病灶侵犯、破坏周围组织所致。

  早期前列腺结核症状不明显,诊断比较困难。有结核病史,又有慢性前列腺炎症状,直肠指诊时,前列腺肿大,呈结节状,表面不规则,质地偏硬,轻度压痛,应考虑前列腺结核的可能。前列腺结核伴有附睾、输精管结核时,体检可触到附睾肿大或输精管有串珠状结节变化。

  可对精液与前列腺液进行结核分枝杆菌的涂片检查和培养,但在结核病变活动期内不宜前列腺按摩。通过会阴途径穿刺前列腺活组织,可作出正确的诊断,但临床上很少使用这种创伤性的检查方法。尿路及生殖道造影可以观察整个男性泌尿生殖系的情况及发现肾、膀胱、附睾、输精管、精囊等部位的结核。尿道镜或膀胱镜检查:帮助判断是否同时存在膀胱、尿道结核。
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