A.PES公式
B.PE公式C.SE公式
D.PIO公式E.SOAPE公式
答案 : B人卫智网护士考试老师解析 : 考查护理诊断的陈述方式。“有……危险”护理诊断的陈述公式是PE公式,P为问题,即护理诊断的名称,E为相关因素。有皮肤完整性受损的危险(P):与长期卧床、被迫体位有关(E)。
护理诊断的陈述方式主要有3种:(1)三部分陈述法:即PES公式,P(problem,护理诊断名称)+E(etiology,相关因素)+S(symptoms and sign,症状和体征,也包括其他检查结果),多用于现存的护理诊断。如:低效性呼吸形态(P):发绀、呼吸急促(S):与胸部疼痛有关(E)。
(2)二部分陈述法:即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E),没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断。如:有皮肤完整性受损的危险(P):与长期卧床、被迫体位有关(E)。(3)一部分陈述法:只有护理诊断名称(P),用于健康的护理诊断。如:潜在的精神健康增强。
护理病案书写:护理记录单书写时可采用PIO格式进行记录:P(problem):病人的健康问题。I(intervention):针对病人的健康问题所采取的护理措施。O(outcome):护理后的效果。SOAPE格式,S(subjective date)=主观资料,O(objective date)=客观资料,A(assessment)=评估,P(play)=计划,E(evaluation)=评价。
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