护士考试答疑:预防呼吸道并发症

2013年12月05日 13:14
  学员提问:患者女性,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧,其目的是

  A.防止脑压过低

  B.预防脑压过高

  C.预防脑细胞缺氧

  D.预防头痛

  E.预防呼吸道并发症

  答案:E

  人卫智网护士考试老师解析:去枕卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

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