A.阴性,可能未受感染
B.弱阳性,提示曾经感染C.强阳性,提示活动病灶
D.中度阳性,提示有新感染灶E.阴性,可能处于结核变态反应初期
【正确答案】B
人卫智网主管护师考试老师解析:结核菌素试验
小儿受结核感染4~8周后作结核菌素试验即呈阳性反应。1.试验方法
常用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(每0.1ml内含结核菌素5单位)。在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘。48~72小时观察反应结果。阴性-无硬结
阳性(弱)+红硬,平均直径在5~9mm(中)++红硬,平均直径在10~19mm
(强)+++红硬,平均直径>20mm(极强)++++除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎
若患儿有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎,宜用1结核菌素单位的PPD试验,以防局部过度反应及可能引起的体内病灶反应。2.临床意义
(1)阳性反应:1)3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应,表示受过结核感染。3)强阳性反应,表示体内有活动性结核病。
4)2年之内由阴转阳,或反应强度从原直径<10mm增至10mm以上,且增加的幅度为6mm以上者,表示新近有感染或可能有活动性病灶。5)接种卡介苗后阳性反应应注意与自然感染反应相鉴别。
(2)阴性反应:1)未受过结核感染。
2)结核变态反应初期(初次感染后4~8周内)。3)机体免疫反应受抑制时,呈假阴性反应,如重症结核病、麻疹等。
4)技术误差或结核菌素效价不足或失效。下一篇:菌群二度失调临床常见表现