学员提问：去病房实施静脉输液时，病床上一位长期卧床的54岁慢性充血性心力衰竭病人突叫剧烈疼痛，呼吸急促，面色发绀，咳鲜红色血痰，体温正常，脉搏120，考虑可能发生（ A）A肺栓塞，B急性肺水肿。 为何不能选B

　　人卫智网初级护师考试老师回复：长期卧床，房颤，长期心衰，细菌性心内膜炎，胸腔大手术，肾周围充气造影，人工气腹，胫、股骨及骨盆等骨折等都可诱发肺栓塞。血流淤滞、静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落后可导致肺栓塞，栓子的脱落常与血流突然改变有关。如久病术后卧床者突然活动或用力排便肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉，也可来自盆腔静脉或右心。急性肺栓塞表现为突然发作的重度呼吸困难、胸骨后疼痛、晕厥、发绀、右心衰竭等，甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。题目中描述的病人符合肺栓塞的表现。