2013年护士资格考试资料：瞳孔变化的临床意义

　　瞳孔指虹膜中间的开孔，是光线进入眼内的门户。 成人瞳孔直径一般为2-4mm，呈正圆形，两侧等大，两侧差异不超过0.25mm.

　　1.观察瞳孔大小

　　正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。病理情况时，双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高、颠匣类药物中毒；双侧瞳孔缩小，常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔大小不等，提示有颅内病变。

　　2.观察瞳孔对光反应

　　分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳孔。正常人当光线照射瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光线后恢复原状。重危或昏迷病人，对光反应迟钝或消失。