需与本病鉴别的疾病如下：

　　（一）败血症

　　发热前常有寒战，中毒症状重；皮疹多见为出血性，呈瘀点和瘀斑，病程持续而非一过性和间歇性；血常规示白细胞总数和中性粒细胞增高且伴嗜酸性粒细胞减少或消失；血培养阳性，合理抗生素治疗有效。

　　（二）风湿热

　　有发热和关节炎症状。皮疹主要为环状红斑或皮下结节，罕见反复发作性和一过性皮疹。心脏炎和舞蹈症为其主要特点，常伴心内膜炎并遗留心瓣膜病变。

　　（三）类风湿关节炎

　　以侵犯四肢小关节、顽固性关节肿痛与遗留畸形为特点，少有高热等全身症状；血清类风湿因子、抗CCP 抗体阳性；关节摄片可见侵蚀性改变及骨质疏松。发生在幼年的急性全身型类风湿性关节炎（Still 病）与本症主要症状更为相似，但发热多为低热、脾肿大较明显，关节症状多持续6周以上，具备红、肿、痛及僵直。

　　（四）系统性红斑狼疮

　　具备长期发热、皮疹及关节炎症状等特点。但皮疹以面部蝶形水肿性红斑为主，血象白细胞总数减少，血清抗核抗体、抗Sm 抗体等抗体阳性，滴度高，多伴较明显的内脏损害如狼疮性肾炎等。

　　（五）淋巴瘤

　　表现为长期发热、淋巴结肿大及多种皮疹。但淋巴结肿大常为进行性，皮疹多为浸润性斑丘疹、结节、斑块和溃疡。取淋巴结和皮肤组织病理检查可明确诊断。