新生儿寒冷损伤综合征的临床特点

2013年01月05日 13:24

  新生儿寒冷损伤综合征的临床特点是护士资格考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试整理如下:

  该病多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。

  1.一般情况:反应低下,不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升(“五不一低下”)。

  2.低体温:发病初期表现体温降低,常降至35℃(肛温)以下,轻症为30~35℃;重症<30℃(肛温),四肢或全身冰冷,常伴有心率减慢。

  3.硬肿:由皮下脂肪积聚部位硬化和水肿所形成,表现皮肤硬肿,有水肿者压之有轻度凹陷。感染或窒息引起者皮肤硬而不肿犹如皮革状。严重时可致面部表情呆滞、关节活动受限、呼吸困难。硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。

  4.肤色:早期颜面、四肢皮肤潮红如熟虾,严重者面色苍白或发灰。

  5.多器官功能受损:早期常见心音低钝、心率缓慢及微循环障碍等,严重时出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭。

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