直肠指诊的病人体位及检查方法是乡镇执业助理医师考试临床类实践技能的考点,主要内容总结如下:
(1)病人体位(2分)
除采用左侧卧位及膝胸卧位外,病人尚可仰卧、臀部垫高。仰卧式体位适用于重症体弱病人和旁观直肠窝的检查。
(2)检查方法(3分)
告之病人检查目的、要求,取得合作,检查时要求病人保持肌肉松弛,避免肛门括约肌紧张,医生右手戴橡皮手套或指套,食指涂以润滑油或肥皂液,让病人行深呼吸,先以指腹轻按压肛门,再缓慢插入直肠内进行检查。插入职场后,有顺序地上下左右全面检查。检查完毕后取出指套,观察其上有无脓血等分泌物,必要时送检。
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