临床助理医师考试:淋巴瘤的临床表现

2012年11月05日 10:58

  临床助理考试淋巴瘤的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫学网考试整理如下:

  (一)霍奇金淋巴瘤

  多见于青年,儿童少见。首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大(占60%~80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉,并可有相应组织器官的压迫症状。

  另有一些HL患者以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状。患者一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥漫,常已有腹膜后淋巴结累及,特别是女性。 全身瘙痒可为HL的唯一全身症状。

  脾大者并不常见约10%,脾受累多为血源播放。肝实质受侵引起肿大和肝区压痛,少数有黄疸。带状疱疹好发于HL,约占5%~16%.

  (二)非霍奇金淋巴瘤

  无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现。

  咽淋巴环病变通常占恶性淋巴瘤的10%~15%, 发生部位最多在软腭、扁桃体,其次为鼻腔及鼻窦,临床有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及颌下淋巴结大。NHL较HL更有结外侵犯倾向。

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