临床助理医师考试:浆细胞瘤治疗

2012年11月05日 10:58

  临床助理考试浆细胞瘤治疗是考试大纲要求掌握的内容,人卫学网考试整理如下:

  (一)治疗

  治疗为化疗,最有效的化疗药物是环磷酰胺和苯丙氨酸氮芥,可联用皮质类固醇激素(强的松)、长春新碱、阿霉素和其它抗肿瘤药物。

  当有大且局限的溶骨病灶时,放疗可减轻疼痛、缓解脊髓压迫症状、预防病理骨折。年轻患者可应用同种骨髓移植术。

  手术适用于初发瘫痪者的脊髓减压和治疗及预防病理骨折(骨接合术、骨水泥接合术,人工假体或关节假体置换)。

  孤立性骨髓瘤由于其特点常用放疗或外科手术切除(广泛性切除)治疗,也可联合应用放疗和手术。

  单发性原发性皮肤浆细胞瘤可手术切除或放射线治疗。失败时可采用化疗。继发性浆细胞瘤和多发性原发性皮肤浆细胞瘤则以化疗为主。

  (二)预后

  继发性皮肤浆细胞瘤预后差。有些病例,其皮肤损害经治疗而消退,从不复发,预后好。

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