临床执业助理医师考试营养性巨幼红细胞性贫血的实验室检查是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网整理如下：

　　（一）血象

　　1.红细胞数下降大于血红蛋白量的下降。

　　2.中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均，偶见幼红细胞，可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞。

　　3.MCV＞94μm2，MCN＞32pg，MCNC为32%～36%，呈大细胞正色素性贫血。

　　4.白细胞数稍低，粒细胞核分叶过多，分叶可超过5个以上，故对早期诊断有重要意义。

　　5.血小板计数可减低。

　　（二）骨髓象

　　1.骨髓增生活跃，以红细胞增生为主。

　　2.红细胞胞核发育落后于胞浆，显示浆老核幼。这种细胞胞体增大、胞核大、染色质疏松的现象，称之为巨幼变。

　　3.粒细胞系统中，晚幼粒和杆状核粒细胞亦可见巨幼变。

　　4.巨核细胞中出现核分叶过多。

　　（三）血生化检查

　　1.血清维生素B12含量测定，正常值为200～800ng/L.如＜100ng/L提示缺乏。

　　2.血清叶酸含量测定，正常值为5～6μg/L.＜3μg/L提示叶酸缺乏。