临床助理医师考试考点:小儿椎管内肿瘤

2012年11月05日 11:00
小儿椎管内肿瘤的发病原因和发病机制!

  (一)发病原因

  椎管内肿瘤有原发或继发,椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,因胸段最长,故肿瘤的发生率也相应较高,本组儿童椎管内肿瘤的节段分布为颈段占16.4%,胸段占29.3%,腰段占20%;腰段及腰骶段共占33.8%,远较成人组高,这与小儿胚胎残余组织肿瘤易发生于此部位有关。

  肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人常见,肿瘤位于髓内者约占1/4,硬脊膜外者占1/5.各种肿瘤有其特有的好发部位,如上皮样囊肿和皮样囊肿多发生在腰骶段;而神经胶质瘤则胸腰段和胸段多见;肉瘤及神经节细胞瘤多见于硬脊膜外;肠源性囊肿以颈段硬膜下髓外、脊髓腹侧多见,可与髓内皮样囊肿并发。

  (二)发病机制

  椎管内肿瘤可压迫脊髓、神经根,引起各种神经功能障碍,压迫血管,造成脊髓水肿,变性及坏死,引起不同程度的脊髓压迫综合征。

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