心脏和血管概述和触诊

2012年11月05日 10:52

  心脏和血管概述和触诊是护师考试中的重要考点,人卫智网总结如下:

  心脏和血管概述

  循环系统体检主要是心脏、血管的检查,运用视、触、叩、听等基本检查方法,判断有无心脏疾患。检查时应保持室内适宜的温度、湿度及良好的光线。受检者宜采取坐位或仰卧

  位士男性充分坦露胸部,女性患者不检查部位宜以衣物覆盖,检查者应认真、规范地仔细检查,并做好记录。

  心脏和血管触诊

  心脏触诊方法:检查者通常以右手全手掌、手掌尺侧或食指、中指和无名指并拢以指腹触诊,触诊可与视诊互相印证。

  (1)心尖搏动及心前区搏动:确定心尖搏动的检置、强度和范围,并与视诊结果相比较。左心室肥大时,触诊手指会被强有力的心尖搏动抬起,称为抬举性搏动。通过触诊,还能判断心前区的其他异常搏动。

  (2)震颤:触诊时手指感到的一种细小振动。常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄。一般情况下,震颤的强弱与病变狭窄的程度、血流速度及压力有关。

  (3)心包摩擦感:触诊时手指感受到的心前区摩擦振动感,提示心包膜的炎症。

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