缺铁性贫血的病因与治疗

2012年11月05日 10:52

  缺铁性贫血的病因与治疗是护师考试中的重要考点,人卫智网总结如下:

  缺铁性贫血病因

  1.需要增加而摄入不足 婴幼儿、青少年生长快,需铁量多。如果铁摄入不足,可导致缺铁。育龄期女性需铁量亦增加,如哺乳期妇女每天从乳汁中丢失铁约0.5~1mg;妊娠妇女需供给胎儿每公斤体重80mg的铁。育龄妇女若饮食中供铁不足,易发生缺铁性贫血。

  2.铁吸收不良 十二指肠及空肠上端是铁的主要吸收部位,胃大部切除或胃空肠吻合术后,由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等均可使铁吸收障碍。

  3.损失铁过多 慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,由于反复多次小量失血,常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。

  缺铁性贫血治疗要点

  1.去除病因 病因或原发病确诊后,必须积极治疗,这是纠正贫血、防止复发的关键环节。

  2.补充铁剂 包括含铁丰富的食物及药物。药物首选口服铁剂:硫酸亚铁每次0.3g,3次/天;富马酸亚铁每次0.4g,3次/天;口服铁剂可同服维生素C每次100mg,3次/天,胃酸缺乏者可同服稀盐酸促进铁吸收。

  口服铁剂不能耐受,或病情要求迅速纠正贫血等情况可使用注射铁剂。常用右旋糖酐铁肌肉注射,成人首剂50mg深层肌肉注射,如无不良反应,次日改为100mg/d,严格掌握注射剂量,避免过量导致铁中毒。

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