初级护师考试过敏性紫癜的护理是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：

　　一、病因　　目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。

　　二、临床表现考试用书

　　多见于学龄儿童及青年，病前l～3周常有上呼吸道感染史。

　　1.皮肤紫癜　常为首发症状，呈紫红色，高出皮面，压之不褪色。皮疹多见于下肢及臀部，呈对称性的分批出现。

　　2.消化道症状　常在皮疹未出现前，突发腹痛、恶心、呕吐及便血，伴肠鸣音增强及腹部压痛。

　　3.关节疼痛及肿胀　为单个或多个大关节的损害，呈游走性，有积液，不留畸形。

　　4.肾损害　部分患儿在病程1～8周内发生紫癜性肾炎，出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高及水肿。

　　5.其他　 颅内出血、鼻出血、咯血等

　　三、辅助检查：毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出凝血时间均正常。

　　四、治疗原则：控制感染；除去病因；止血；脱敏；

　　1.应用肾上腺皮质激素与免疫抑制剂

　　对腹型紫癜最有效。一般于急性发作症状明显时服用泼尼松，症状缓解后即可停药。若并发肾炎且经激素治疗无效者，可试用环磷酰胺治疗。

　　2.止血、脱敏等对症处理

　　⑴卡巴克洛可增加毛细血管对损伤的抵抗力；

　　⑵大剂量维生素C、抗组胺药物或静脉滴注钙剂可减轻一些过敏反应强度，恢复毛细血管内壁完整性，缓解部分患儿腹痛症状。

　　⑶有感染者应积极应用有效抗生素治疗，控制感染。

　　⑷对于单纯皮肤和关节症状者应用阿司匹林，可使关节消肿减痛，但要注意防止引起肠道出血。

　　五、护理措施

　　1.皮肤的护理

　　2.关节肿痛与腹痛的护理

　　3.病情观察

　　4.健康教育