内科护理急性白血病护理知识

2012年11月05日 10:52

  初级护师考试内科护理急性白血病护理知识是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网整理如下:

  护师考试内科护理:急性白血病护理知识,病情观察,对症护理,一般护理,健康指导。

  按内科及本系统疾病的一般护理常规。 外语学习网

  病情观察

  1.观察皮肤粘膜苍白程度,有无牙龈肿胀、肝、脾、淋巴结肿大、中枢神经系统损害等白血病细胞浸润症状。

  2.观察体温,注意各系统可能出现的感染症状。

  3.观察有无出血倾向,如皮肤粘膜瘀斑,消化道、泌尿道出血、颅内出血等症状,警惕DIC发生。

  对症护理

  一、贫血

  限制活动,卧床休息,注意安全,补充足够营养,有心悸气促的患者可给予氧气吸入,做好输血护理。

  二、出血

  1.鼻出血 鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血。

  2.牙龈出血 保持口腔卫生,饭后漱口,或口腔护理,避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷止血。

  3.消化道出血 可有呕血、黑便,患者出现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量。

  4.头面部出血 患者有眼眶周围瘀斑,眼底出血时应卧床休息,减少活动,按医嘱给予及时治疗。

  5.颅内出血 平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,及时记录。

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