慢性阻塞性肺疾病的临床表现及有关检查

2012年11月05日 10:53

  慢性阻塞性肺疾病的临床表现及有关检查是初级护师考试要求的内容,人卫智网提供相关信息供参考。

  慢性阻塞性肺疾病的临床表现

  (一)慢性支气管炎的症状、体征

  慢支症状表现为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症。体征:可移动性浊音。

  (二)阻塞性肺气肿的症状、体征

  慢性支气管炎反复急性发作不断加重形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外,主要症状为逐渐加重的呼吸困难,初期可在劳累后出现,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难。当慢支急性发作时,进一步加重通气功能障碍;使胸闷气急加重。典型肺气肿的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音;听诊呼吸减弱。

  慢性阻塞性肺疾病的有关检查

  (一)血液检查

  继发细菌感染时,白细胞总数及中性粒细胞比例增多。在阻塞性肺气肿感染加重期,还可有氧分压下降及二氧化碳分压升高。

  (二)X线检查

  可见肺纹理增多及紊乱,肺气肿时,两肺叶透亮度增加,肋间隙增宽。

  (三)肺功能检查

  在慢支早期可正常。COPD早期可有小气道功能异常,以后可出现第1s用力呼气量占用力肺活量比值减少;慢支并发阻塞性肺气肿时,残气容积增加,残气容积占肺总量百分比增加。

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