护士资格证考试答疑：胆囊炎病人和消化性溃疡病人区别

　　学员提问：消化性溃疡和胆囊炎病人，在腹痛上几乎是一样的，如果在病历里面出现，我应该如何鉴别啊？

　　人卫智网老师回复：消化性溃疡和胆囊炎腹痛都有各自的特点，上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质、部位、疼痛时间、持续时间等依溃疡部位的不同而有其特殊性。胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。急性胆囊炎多数病人有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可放射至右肩及右肩下部。此外再结合病人的病史、诱因、其他临床表现及一些辅助检查来鉴别。