流行性乙型脑炎的治疗

2012年11月05日 11:16
  流行性乙型脑炎的治疗是乡镇执业助理医师考试的重要考点,主要内容总结如下: 

  目前无有效抗病毒治疗。应采取一般支持及对症治疗的综合措施,重点是积极治疗高热、抽搐及呼吸衰竭,是降低病死率的关键。

  (一)一般支持治疗

  住院治疗,做好皮肤、呼吸道护理,保证水、电解质、酸碱平衡,但注意液体量不宜过多。

  (二)对症治疗

  1.高热:积极采用物理及药物降温,同时降低室温。

  2.抽搐:包括去除病因和镇静止抽。针对脑水肿应用20%甘露醇快速静滴,可同时应用肾上腺皮质激素、呋塞米及50%葡萄糖静滴。保持呼吸道通畅,吸痰、吸氧,必要时行气管切开及应用呼吸机。应用安定、水合氯醛等镇静剂。

  3.呼吸衰竭:保持呼吸道通畅及应用脱水药。早期可应用呼吸兴奋剂,呼吸道明显阻塞或呼吸衰竭明显缺氧者,应及时行气管切开及应用高频呼吸器治疗。

  4.积极防治继发感染。

  (三)恢复期及后遗症治疗

乡镇助理医师考试辅导
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