乡镇助理实践技能:雾化吸入疗法问答

2012年11月05日 11:16
  雾化吸入疗法问答是乡镇执业助理医师临床类实践技能考试的重要考点,主要内容总结如下: 

  1.述简易玻璃压力型雾化器的雾化原理。

  简易玻璃雾化器是利用高压气流射流原理制成。当高压气流自雾化器喷气管向前方高速喷射气体时,其管口四周形成负压,将药液管内的药液吸引跟着向前运动,药液到管口时,受到来自喷气管急速气流的阻力,即被分散成雾粒,由吸气管送人病员气道。雾粒直径0.5~15Pm,可达细支气管及其下端气管。

  2.试述超声雾化器雾化原理。超声雾化器是利用超声波发生器产生的超声能,破坏雾化罐内水(药液)的表面张力,击散液体产生微细的雾粒,约90%直径小于5微米,可达终末细支气管及肺泡,有利于呼吸道深部病变的治疗。同时由于其电子部件产热,对雾化液起加温作用,使病人吸人舒适的温暖雾气。

  3.雾化疗法常用哪些药物?最好选择无难闻气味、无强烈刺激性、水溶性好、耐热稳定、对机体不过敏的药物。

  常用的药物有:

  (1)抗生素:凡针剂抗生素都可用作吸人治疗。庆大霉素是目前最常用的抗生素。

  (2)平喘药:如氨茶碱、舒喘灵、异丙托溴铵等。

  (3)镇咳药:应选择末梢性或以末梢性为主的镇咳剂,如退嗽(Benzonate)、二苯哌丙烷、那可丁、咳必清等。

  (4)祛痰剂,如氯化铵、安息香酸酊,痰易净、α-糜蛋白酶,胰蛋白酶、酸性蛋白酶等,也可用2%~4%碳酸氢钠、3%盐水。

  (5)抗过敏药:如色甘酸钠、敏喘宁、克敏嚎、赛庚啶,皮质激素等。

  (6)中药:如黄连素、鱼腥草、银黄注射液等。

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