急性胰腺炎的病史采集是乡镇执业助理医师考试临床类实践技能考试的重要考点,主要内容总结如下:
[问诊内容要点]
(一)现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
① 腹痛发作情况:部位及放射部位、性质、程度 2分
② 有无进食油腻饮食或饮酒史 2分
③ 是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀 2分
④ 二便情况 1分
2、诊疗经过(3分)
① 内科诊治过程 1分
② 血常规、淀粉酶检查结果 1分
③ 影像学诊断情况 1分
(二)相关病史(3分)
① 胆道系统疾患史 1分
② 胃炎和溃疡病史 1分
③ 酒精性肝病史及药物过敏史 1分