乡镇助理考点有机磷中毒的鉴别诊断

2012年11月05日 11:17

  乡镇执业助理医师考试临床实践技能考点有机磷中毒的鉴别诊断,主要内容总结如下:

  1.其他药物中毒 阿片类、安眠药中毒等,虽都有瞳孔缩小和昏迷,但其他临床表现、血与尿药检结果不同,血胆碱酯酶活力正常。

  2.其他类农药中毒 呼出气无蒜臭味,其他临床表现不同,除氨基甲酸酯类外,血胆碱酯酶活力大多正常。

  3.急性脑血管病 有神经系统病理体征,头颅CT等检查异常。

  4.全身性疾病致昏迷 如肝昏迷、糖尿病昏迷、尿毒症昏迷等,其相应的临床表现和化验均有不同。

  应注意M样症状明显时与哮喘、慢性阻塞性肺病急性期、心源性肺水肿和急性胃肠炎鉴别。N样症状时应与其他原因的交感神经兴奋性增高疾病鉴别。

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