临床诊断急性肠套叠的原则

2012年11月05日 11:17

  临床症状、X线、空气灌肠及B超检查是诊断急性肠套叠的主要手段,也是乡镇执业助理医师考试的重要考点,其中阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部触及腊肠样肿块是四个主要的临床症状。

  空气灌肠征象:

  (1)注气前先做腹部正、侧位全面透视检查,以了解肠充气的情况及气体分布的部位,往往看到结肠充气不连续或在腹中部有一片均匀致密阴影。   

  (2)注气用6~8kPa(45~60mmHg)压力,套叠顶端致密的软组织肿块呈半圆形,向充气的结肠内突出,气柱前端形成杯口影、钳状阴影或球形阴影。当气体到达回盲部,则往往见到巨大的充盈缺损。

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