临床执业助理医师考试穿颅术的手术操作要点是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网整理如下：

　　1.患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾导尿；

　　2.阴道检查确定胎方位，摸清颅缝和卤门；

　　3.固定胎头：助手可于产妇腹部下压胎头，术者用头皮钳钳夹胎儿头皮；

　　4.选择颅缝或囟门处切开皮肤；

　　5.由切开的头皮处向胎儿颅骨内剌入穿颅器；

　　6.打开进入之穿颅器的轴锁，使穿颅器顶端张开，并向左右旋转以毁碎脑组织，可见脑组织或液体大量流出，若系脑积水，穿颅简单容易；

　　7.用颅骨钳夹住颅骨，向外牵拉胎头，可顺利娩出胎体；

　　8.术后检查宫颈及下段有无损伤，抗感染治疗。