气性坏疽的诊断依据

2012年11月05日 10:59

  临床执业助理医师考试气性坏疽的诊断依据是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网整理如下:

  1.有开放性创伤(特别是大血管伤、大块肌肉坏死、开放性骨折、深部穿入伤及有异物存留的盲管伤等)史,潜伏期1~4天。

  2.发病急,病情恶化快,初期伤部突然胀裂样疼痛,明显肿胀。伤口有血性混浊液体,带有气泡并具恶臭味。局部皮肤颜色由水肿苍白,继而变为暗红,最后呈紫黑色,皮下有捻发音。

  3.全身中毒症状明显,高热可达40℃,呼吸脉搏持续加快,烦躁不安,严重贫血,甚至出现黄疸和意识障碍。

  4.局部X线检查:可见伤口周围及肌群之间有大量气泡影。

  5.伤口分泌物涂片检查:可发现大量革兰阳性粗大杆菌。分泌物培养和厌氧培养有助于诊断。

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