妊高征的诊断依据

2012年11月05日 10:59

  临床执业助理医师考试妊高征的诊断依据是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网整理如下:

  1.轻度妊娠高血压综合征:水肿,每周体重增加超过500g,血压≥l7.3/12.0kPa(130/90mmHg)或较基础血压增加4.0/2.0kPa(30/15mmHg);24小时尿蛋白>0.3g,或随时查尿蛋白>1g/L.

  2.中度妊娠高血压综合征:水肿、高血压、蛋白尿三者中至少出现两项。血压<21.3/14.6kPa(160/110mmHg),24小时尿蛋白<5g.

  3.重度妊娠高血压综合征:

  ⑴先兆子痫:①血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg);②24小时尿蛋白≤5g;③下肢或全身水肿,可出现肺水肿及脑水肿;④出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力障碍及上腹区不适等症状,表示病情严重,将发展为子痫;⑤常伴胎儿宫内生长迟缓或胎死宫内,易并发胎盘早期剥离及HELLP综合征;⑥血浆尿酸、非蛋白氮、尿素氮、肌酐及血清转氨酶升高,二氧化碳结合力降低;⑦血容量减少,红细胞比容上升;⑧眼底镜检查可见眼底动脉痉挛、视网膜水肿、渗出或出血。

  ⑵子痫在先兆子痫的基础上出现抽搐及昏迷,亦可无抽搐而仅有昏迷。

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