浆细胞病的治疗

2012年11月05日 10:57

  临床执业考试浆细胞病的治疗是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网整理如下:

  1.化学治疗

  抗骨髓瘤的化学治疗也分为诱导缓解和维持巩固两阶段。疗效标准以M蛋白减少75%以上(浓度降至25g/L以下)或尿中凝溶蛋白排出量减少90%以上(24h尿凝溶蛋白排出量减少到小于0.2g)即认为治疗显著有效。

  (1)初治病例可先选用MP方案。如果MP无效或缓解后又复发者,应作为难治性病例,可使用VAD或M2方案。(2)维持治疗采用MP、M2或多种药物联合方案如VMCP(长春新碱、马法仑、环磷酰胺及泼尼松)、VBAP(长春新碱、卡氮芥、阿霉素、泼尼松)等用于维持治疗,但无一方案能取得长期缓解的效果。

  2.干扰素体外试验证实干扰素有抑制骨髓瘤细胞集落生成。与MP方案合并应用,不仅提高初治者显著有效率而且尚可延长中数存活期,效果比单独用MP或M为好。此外干扰素也可用于化疗后维持治疗,可延长缓解期和存活期。对晚期或难治性病例,干扰素很难奏效。副反应有发热、恶心、厌食,嗜睡及骨髓抑制。用药后反应严重,或持续治疗8周无效,应考虑停药。

  3.骨髓移植

  化疗及干扰素均不能治愈。多采用大剂量马法仑和分次全身放射治疗。待化疗取得显著疗效后再行移植,效果较好,与性别、年龄无显著影响。为了减少移植物抗宿主病发生率,故应严格选择病例和供髓者。

临床执业医师考试辅导
名称:  2016年临床执业医师基础特惠班
辅导班特色:  含应试技巧、系统精讲、技能强化班课程,紧密结合考试大纲,覆盖考点全面,适合基础薄弱的学员。
价格:  980
购买:   购买
名称:  2016年临床执业医师系统精讲班
辅导班特色:  按照考试大纲尽可能多的覆盖各章节考点,课程讲解细致,同时结合实际考试。每节课配套同步练习,不限次专家答疑。
价格:  880
购买:   购买
名称:  2016年临床执业医师精品协议班
辅导班特色:  系统精讲课程+考前冲刺课程+应试技巧课程+考题精讲班+考题精讲课程,每节课配套同步练习,不限专家答疑。班主任小班管理+学前综合测评+定制学习计划+学习进度提醒+每日考点学习资料推送。

签约学习,不通过考试第二年免费重学。
价格:  1980
购买:   购买
名称:  2016年临床执业医师零风险通关班
辅导班特色:  系统精讲课程+考前冲刺课程+应试技巧课程+考题精讲班,每节课配套同步练习,不限专家答疑。班主任小班管理+学前综合测评+定制学习计划+学习进度提醒+每日考点学习资料推送。

签约学习,不通过考试退还学费。
价格:  2880
购买:   购买
名称:  2016年临床执业医师实践技能强化班
辅导班特色:  按照考试大纲深入地讲解实践技能考试所涉及的各个知识要点,并赠送10张实践技能测试卷,不限次专家答疑。能够准确地把握考试方向,为顺利通过综合笔试打好坚实的基础。
价格:  220
购买:   购买
关于我们|网站地图|联系我们|招贤纳士|网站声明|销售网点
服务热线:400-111-8166 (服务时间:8:00-21:30)
北京市朝阳区华威南路弘善家园415号底商二层 
Copyright 2008-2018   人民卫生出版社主办   京ICP备:05067302号-2   京公网安备 11010502031110号