溃疡性结肠炎护理的要点

2012年11月05日 10:50

  溃疡性结肠炎护理的要点是护士执业资格考试内科学护理的重要考点,主要内容包括病情观察,症状护理,一般护理,健康指导。

  按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

  【病情观察】

  1.腹泻的性质、次数、量、肉眼血尿的程度。

  2.腹痛的部位、程度、体温变化、体重减轻情况。

  【症状护理】

  1.腹痛的护理:观察腹痛部位、性质、时间。必要时遵医嘱应用解痉剂,观察生命体情况、肠鸣音,及时发现有无急性肠穿孔。弥漫性腹膜炎等并发症,病情变化及时通知医师。

  2.腹泻的护理:

  (1)准确记录大便次数与性质,血便量多时应估计出血量及时留取化验标本,并通知医师,遵医嘱给予止血药物。严重者观察生命体征变化、准确记录出人量。

  (2)营养支持:指导病人进食刺激性小、纤维素少、高热量饮食。大出血时、禁食,根据病情过渡到流食和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品。

  【一般护理】

  1.轻者应鼓励从事一般轻工作,重者应卧床休息保证睡眠。

  2.给予足够热卡富有蛋白质、维生素、少渣饮食、少量多餐,避免肠道刺激性的食物。严重者可采用静脉高营养治疗。

  3.腹泻频繁者应作好肛周皮肤清洁护理。

  4.药物保留灌肠时宜在晚睡前执行,先嘱病人排净大便,行低压保留灌肠。

  5.给予心理支持,促进早日康复。

  【健康指导】

  1.指导病人保持情绪稳定。

  2.指导病人正确服药。

  按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

  【病情观察】

  1.腹泻的性质、次数、量、肉眼血尿的程度。

  2.腹痛的部位、程度、体温变化、体重减轻情况。

  【症状护理】

  1.腹痛的护理:观察腹痛部位、性质、时间。必要时遵医嘱应用解痉剂,观察生命体情况、肠鸣音,及时发现有无急性肠穿孔。弥漫性腹膜炎等并发症,病情变化及时通知医师。

  2.腹泻的护理:

  (1)准确记录大便次数与性质,血便量多时应估计出血量及时留取化验标本,并通知医师,遵医嘱给予止血药物。严重者观察生命体征变化、准确记录出人量。

  (2)营养支持:指导病人进食刺激性小、纤维素少、高热量饮食。大出血时、禁食,根据病情过渡到流食和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品。

  【一般护理】

  1.轻者应鼓励从事一般轻工作,重者应卧床休息保证睡眠。

  2.给予足够热卡富有蛋白质、维生素、少渣饮食、少量多餐,避免肠道刺激性的食物。严重者可采用静脉高营养治疗。

  3.腹泻频繁者应作好肛周皮肤清洁护理。

  4.药物保留灌肠时宜在晚睡前执行,先嘱病人排净大便,行低压保留灌肠。

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  【健康指导】

  1.指导病人保持情绪稳定。

  2.指导病人正确服药。

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