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急性心力衰竭的临床诊断

2015年03月09日 09:51

  乡镇助理医师考试资料急性心力衰竭的临床诊断是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试搜集整理如下:

  1.病因:有基础病因,如急性广泛前壁心肌梗死,感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,血压急剧升高,严重心律失常或输液过多过快等。

  2.临床表现:突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30~40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。

  3.体征:发病开始可有一过性血压升高,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
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