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房室传导阻滞诊断

2015年01月23日 09:48

  乡镇助理医师考试资料房室传导阻滞诊断是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试搜集整理如下:

  1.主要根据患者的临床表现,结合心电图检查做出诊断。

  2.心电图特征

  (1)第工度房室传导阻滞:每个P波后均有QRS波群,但p-R间期>0.20秒。

  (2)第Ⅱ度房室传导阻滞

  ①莫氏J型(文氏现象):p-R间期逐渐延长,同时R-R间期逐渐缩短,乃至P波不能传人心室时脱落一次QRS波群;心室脱漏后的p-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

  ②莫氏Ⅱ型:P-R间期固定,伴不规则的心室漏搏。可呈4:3、3:1或2:1、3:1等房室传导阻滞,此型传导阻滞部位在房室交界以下。

  (3)第Ⅲ度房室传导阻滞:P波与QRS波完全脱离关系,F-P距离和R-R距离相等,心室串慢于心房串,QRS波群形态可正常或增宽畸形(心室起搏点在房室束分支以下)。
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