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乡镇助理医师考试资料:枕先露的分娩机制

2014年08月07日 09:30

  乡镇助理医师考试资料枕先露的分娩机制是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试搜集整理如下:

  一、衔接

  胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称衔接。以枕额径衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕存在头盆不称,这个时候我们要测对角径。

  二、下降

  胎儿在下降时要完成一系列的作用,如俯屈、内旋转、仰伸,复位及外旋转。

  二、俯屈

  胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头枕额径为枕下前囟径称俯屈。

  三、内旋转

  胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称内旋转。胎头在第一产程末完成内旋转动作。胎儿的枕骨与母亲的耻骨贴合在一起,进行内旋转,

  四、仰伸

  这时胎儿的脸就出来了。

  五、复位及外旋转

  这个时候头出来了,但是肩还出不来,所以就要把胎儿的头和肩同时旋转45°。一提一拉,胎儿就出来了!

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