一、血象一般都有轻度至中度贫血，为正细胞正色素性贫血，如伴有缺铁，则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常，在活动期可略有增高，偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高，可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

　　二、C 反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白之一，它的增高说明本病的活动性。

　　三、自身抗体
　　（ 一 ） 类风湿因子 （RF）

　　是一种自身抗体，可分为 IgM 型 RF 、 IgG 型 RF 和 IgA 型 RF .在常规临床工作中测得的为 IgM 型 RF ，它见于约 70% 的患者血清，其数量与本病的活动性和严重性呈比例。但 RF 也出现在系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化病、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、寄生虫病、恶性肿瘤等其他疾病，甚至在 5% 的正常人也可以出现低度的 RF .因此 RF 阳性者必须结合临床表现，方能诊断本病。

　　（ 二 ） 抗角蛋白抗体谱有抗核周因子 （APF） 抗体、抗角蛋白抗体 （A M A） 、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体 （AFA） 、抗环瓜氨酸肤抗体 （ 抗 CCP） .这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白 （filaggrin） ，而环瓜氨酸肤是该抗原中主要的成分。它们有助于队的早期诊断，尤其是血清 RF 阴性，临床症状不典型的患者。上述各抗体的敏感性虽不如 RF 但对 RA 的特异性较 RF 高，达 90% 以上。

　　四、免疫复合物和补体70% 患者血清中出现各种类型的免疫复合物，尤其是活动期和 RF 阳性患者。在急性期和活动期，患者血清补体均有升高，只有在少数有血管炎者出现肌低补体血症。

　　五、关节滑液正常人的关节腔内的滑液不超过 3.5ml .在关节有炎症时滑液就增多，滑液中的白细胞明显增多，达 2000 × 106/L~75000 × 106/L ，且中性粒细胞占优势。其粘度差，含葡萄糖量低 （ 低于血糖 ） .

　　六、关节 X 线检查本项检查对本病的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要，临床应用最多的是手指及腕关节的 X 线片。 X 线片中可以见到关节周围软组织的肿胀阴影，关节端的骨质疏松 （Ⅰ期） ；关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄 （Ⅱ期） ；关节面出现虫凿样破坏性改变 （erosion） （Ⅲ期） ；晚期则出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直 （IV 期）。 X 线片由于有组织重叠影，因此不利于发现早期 RA 的病变。

　　七、影像学包括关节数码X相、CT及MRI，它们对诊断早期RA有帮助。MRI可以显示关节软组织早期病变，如滑膜水肿、骨破坏病变的前期表现骨髓水肿等。 CT 可以显示在 X 线片上尚看不出的骨破坏，但由于需要一定条件，目前不能普遍用于日常临床工作。

　　八、、类风湿结节的活检 其典型的病理改变有助于本病的诊断。