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皮肤颌口虫病的临床特征

2012年11月05日 11:15
  皮肤颌口虫病的临床特征是乡镇执业助理医师考试的重要考察内容,考点总结如下: 

  临床表现轻重不同。可从无自觉症状到症状严重。潜伏期长短不一,可由数天、数周至数年不等。随着病程延长发作次数可减少,症状亦减轻,发作时间缩短。

  皮肤损害:损害多限于皮肤,以腹部、背、四肢、头面部多见。在幼虫入侵1~2天,幼虫在皮下移行,初发为约蚕豆大小、圆形非凹陷性硬结或斑块,呈淡红至鲜红色,触之较硬,颇似血管性水肿,丝状疹、匐行疹或间歇出现的皮下游走性包快。局部皮肤呈非凹陷性水肿伴疼痛、瘙痒或红斑,约经1~4周左右,肿块即可消退,遗留蚕豆大小硬结,移行的路径可有色素沉着及少量鳞屑。幼虫可自行钻出皮肤。

  全身症状:发病期间可伴有发热、全身不适等全身症状。可出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、荨麻疹、头痛、四肢痉挛、癫痫样发作、咽喉部可引起局部水肿、咳嗽、呼吸困难。

  眼部受累:发生于眼睑、阴囊等皮下组织松软部损害特明显,经过中可继发脓肿。可出现虹膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等眼症状,甚至失明。

  诊断:

  有食生食或不熟的鱼类及被污染的生水等历史。临床表现的特征性匐行性条索状硬块,组织病理及实验室检查发现虫体即可确诊。

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