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甲状腺触诊的得分要点

2012年11月05日 11:16
  甲状腺触诊是乡镇执业助理医师临床类实践技能考试的重要考点,人卫医学网老师将甲状腺触诊的得分要点汇总如下,希望能够帮到广大考生。 

  甲状腺触诊手法正确,并能正确表达其大小及性质(12分);

  ①甲状腺峡部触诊:

  检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(4分)。

  ②甲状腺侧叶触诊:

  一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,受检者配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查右侧。(4分)

  ③后面触诊:

  被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。(4分)(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣2分)能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等

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