乡镇执业助理医师考试传染病的常规检查是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网整理如下:
① 血常规:白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流行性脑脊髓膜炎、败血症和猩红热等,革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显,甚至减少,如布氏杆菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常,可有淋巴细胞增高。如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等。原虫感染时白细胞总数也常减少,如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸粒细胞通常增多,如钩虫、血吸虫、并殖吸虫感染等:嗜酸粒细胞减少则常见于伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。
② 尿常规:肾综合征出血热及钩端螺旋体病患者,尿中可检出蛋白、细胞或管型。
③ 便常规:菌痢 黏液脓血,可检出红细胞、白细胞(脓细胞)及吞噬细胞。蠕虫病可检出虫卵。
④ 脑脊液常规:包括压力、脑脊液外观、细胞数、白细胞数、白细胞分类,蛋白定性及糖定性。各种脑膜炎时压力均升高。化脓性脑膜炎时脑脊液呈化脓性改变,病毒性脑膜炎脑脊液呈浆液性变化,虚性脑膜炎只有颅压增高(虚性脑膜炎 见于一些发热性疾病,如中耳炎、肺炎、伤寒、疟疾等病程中。出现头痛、颈项强直和克尔尼格氏征阳性等脑膜刺激征,脑脊液压力增高,而细胞数不增多,随着原发病的恢复而消失)。
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