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腹腔游离气体与假性气腹区别方法

2012年11月05日 11:16
  腹腔游离气体与假性气腹区别方法是乡镇执业助理医师实践技能考试的重要考点,主要内容总结如下: 

  1.膈下脂肪垫当其较厚时,立位在膈下区可呈条状透亮影,似气腹征象。仰卧位时其形态不变可资鉴别。

  2.分叶状膈肌在正位有时可表现为透亮影,很像气腹征象,但于侧位观察膈下却无透亮带。

  3.胃泡胃泡巨大时皮质似气腹,但脾脏上缘不能显示,右膈下亦无游离气体可资鉴别。

  4.膈下脓肿或肝脓肿于膈下或肝区可见包裹性充气影或气液平面,也可误认为游离气体,但膈肌位置高,动度很弱,转变体位时气影位置不变。

  5.间位结肠或小肠结肠或小肠进入膈下,可在膈下形成透亮带,但其间可见结肠袋影或小肠的环形影,肝上界亦不能清楚显示。

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