慢性盆腔炎临床表现是乡镇执业助理医师中医类实践技能考试的重要考点,主要内容总结如下:
1.病史 有盆腔炎反复发作史,有生产、流产、妇科手术、经期不洁等病史,或邻近器官的炎症病变。
2.症状
(1)全身症状 多不明显,有时可有低热,易感疲乏。如病程较长,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、失眠等。当抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
(2)下腹痛及腰痛 由于慢性炎症形成的疤痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时伴肛门坠感。常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧。人卫医学网
(3)其他由于盆腔淤血,患者可有月经过多或紊乱,痛经,带下增多。输卵管粘连阻塞时可致不孕。
3.体征 若为子宫内膜炎,子宫增大、有压痛;如为输卵管炎,则在子宫一侧或双侧触及增粗的输卵管,呈条索状,有轻压痛;如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则可在盆腔的一侧或双侧扪及囊性肿块;盆腔有结缔组织炎时,子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,子宫一侧或双侧有片状增厚、压痛,子宫骶骨韧带增粗、变硬,有压痛。
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