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痛经西医治疗方法

2012年11月05日 11:16
  痛经西医治疗方法是乡镇执业助理医师考试中医类实践技能的重要考点,主要内容总结如下: 

  (1)一般治疗 注重精神心理治疗,明确月经期轻度不适是生理反应,在难以忍受的疼痛出现时可以行非麻醉性镇痛治疗,适当应用镇痛、镇静、解痉药。

  (2)前列腺素合成酶抑制剂 通过抑制前列腺素合成酶,减少PG的产生,防止出现过强或痉挛性子宫收缩,以减轻或消除痛经。此类药物治疗80%有效。

  (3)苯基丙酸类如布洛芬400mg,每日3~4次,或酮洛芬20~50mg,每日3~4次。

  (4)灭酸类如氟芬那酸200mg,每日3次,或甲芬那酸250mg,每日3次,均于月经来潮即开始服用,连续2~3日。

  (5)口服避孕药疗法 通过抑制子宫内膜生长,减少月经量,抑制排卵,减少月经血中PG.主要适用于要求避孕的痛经妇女,疗效可达90%以上。避孕药Ⅰ号(复方炔诺酮片)或Ⅱ号(复方甲地孕酮片),于月经周期第5日始,每晚口服1~1.5片。连服22日。治疗后第一个月痛经症状明显减轻,第二个月后效果更突出。

  (6)其他 对于用上述方法治疗后效果仍不佳者,可于月经来潮时服用氢可酮(醋氢可待因)或可待因。

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