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妊娠高血压疾病的治疗原则

时间:2020-12-29 15:31:48

治疗原则为镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠以达到预防子痫发生,降低孕产妇及围产儿患病率、病死率及严重后遗症的目的。

1. 解痉药物 以硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫病人。

2. 镇静药物 适用于对硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但分娩时应慎用。主要用药有地西泮和冬眠合剂。

3. 降压药物 仅适用于血压过高,特别是舒张压高的病人。常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。

4. 扩容药物 扩容应在解痉的基础上进行,应严密观察生命体征及尿量,防止肺水肿和心力衰竭的发生。常用的有:白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐。

5. 利尿药物 仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺水肿者。常用药物有呋塞米、甘露醇等。

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