考点速记 I 中药一：含氰苷类的常用中药（苦杏仁）
时间：2020-12-25 15:14:19
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今天小编整理了关于“含氰苷类化合物的常用中药：苦杏仁”的知识点来帮助同学记忆。
苦杏仁苷是苦杏仁的主要成分，其指标成分含量测定，规定不得少于3%。苦杏仁苷是一种氰苷，易被酸和酶所催化水解。水解所得到的苷元α-羟基苯乙腈很不稳定，易分解生成苯甲醛和氢氰酸。其中苯甲醛具有特殊的香味。
镇咳、平喘、祛痰：苦杏仁炮制品水煎液对豚鼠有显著的镇咳和平喘作用，苦杏仁水煎液对小鼠有显著的祛痰作用；增强免疫功能：苦杏仁苷可促进有丝分裂原所致脾脏T淋巴细胞增殖，增强小鼠脾脏NK细胞活性，增强肝Kupffer细胞的吞噬功能。
苦杏仁苷既是苦杏仁止咳祛痰的药效物理基础，又是其毒性产生的主要原因，过量服用有毒。口服苦杏仁苷后，该药经肠道菌群的β-糖苷酶催化发生水解反应，双糖苷首先转化成单糖苷野樱苷，在经酶催化水解成苷元，分解释放出少量氢氰酸（HCN）而产生止咳祛痰作用，由于肠道菌群富含高活性的β-糖苷酶，催化活性比较高，因此，苦杏仁的口服剂量是临床使用的关键点，严格控制，避免过量产生毒性反应。
由于苦杏仁苷的药效依赖于肠道菌群β-糖苷酶的催化，因此，服用抗生素药物时，同时服用苦杏仁对疾病治疗会有影响。
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