【初级护师】考点解读：损伤病人的分类

时间：2020-11-26 09:51:54

损伤（injury）指各类致伤因子对人体组织器官造成的结构破坏和功能障碍。按致伤因子，大致分为机械性、物理性、化学性和生物性损伤。平时多见的是机械性因子作用所致的损伤，又称创伤。

按受伤部位分类

可分为颅脑、颌面部、颈部、胸（背）部、腹（腰）部、骨盆、脊柱、脊髓和四肢损伤等

按受伤组织分类

可分为软组织、骨骼或内脏器官损伤等

按皮肤完整性分类

1.闭合性损伤

伤后皮肤黏膜保持完整

（1）挫伤：最为常见，由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤

（2）扭伤：因旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，使关节突然发生超出生理范围的活动，造成肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织撕裂、断裂或移位等

（3）挤压伤：人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干，受重物长时间挤压后所造成的损伤

（4）震荡伤：头部受钝力打击所致的暂时性意识丧失，无明显或仅有轻微的脑组织形态变化

（5）关节脱位和半脱位：关节部位受到不均匀的暴力作用后所引起的损失。骨骼完全脱离关节面者称为完全性脱位，部分脱离关节面者称为半脱位

（6）闭合性骨折：强暴力作用于骨组织所产生的骨断裂

（7）闭合性内脏伤：强暴力传入体内后所造成的内脏损失

2.开放性损伤

损伤部位皮肤或黏膜有破损

（1）擦伤：皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤

（2）刺伤：多由尖锐物体所致，易伤及深部组织和脏器，容易发生感染，尤其是厌氧菌感染

（3）切割伤：皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤，可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤

（4）撕裂伤：由于急剧的牵拉或扭转导致浅表和深部组织的撕脱与断裂，伤口多不规则

按伤情轻重分类

一般分为轻度、中度、重度

1.轻度

伤及局部软组织，只需局部处理或小手术治疗。大多不影响生活、学习和工作

2.中度

广泛软组织损伤、四肢长骨骨折及一般腹腔脏器损伤等，需手术治疗，但一般无生命危险

3.重度

指危及生命或治愈后留有严重残疾者

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